Proefschrift Linda Joosten

Management of patients with atrial fibrillation

Samenvatting

Atriumfibrilleren (AF) is een veelvoorkomende hartaandoening en komt vooral voor bij kwetsbare ouderen. Patiënten met AF hebben een hoge kans op het krijgen van een herseninfarct. Om dit risico te verlagen worden zij behandeld met een antistollingsmedicijn: een VKA of een NOAC. In dit proefschrift zijn de resultaten van het FRAIL-AF onderzoek opgenomen: een groot onderzoek bij kwetsbare ouderen waarbij door loting werd bepaald wie door zou gaan met een VKA en wie zou overstappen van een VKA naar een NOAC. Het bleek dat dit laatste ongunstig is, omdat dit leidt tot 69% meer belangrijke bloedingen. Dit resultaat verschilt duidelijk van resultaten in grote studies bij jongere en gezondere patiënten met AF en laat daarmee zien dat het belangrijk is om onderzoek te doen bij kwetsbare ouderen.