Proefschrift Marinde Bond

Systemic and local treatment strategies for initially unresectable colorectal cancer liver-only metastases

Samenvatting

Dit proefschrift onderzoekt wat de beste behandeling is voor aanvankelijk niet-lokaal behandelbare leveruitzaaiingen bij dikkedarmkanker. In de CAIRO5 studie, uitgevoerd in bijna 50 ziekenhuizen, bleek dat systeemtherapie met meer bijwerkingen niet effectiever was. Een expertpanel van radiologen en leverchirurgen beoordeelde binnen CAIRO5 welke patiënten in aanmerking kwamen voor een lokale behandeling. Dit toonde grote variatie tussen chirurgen in patiëntselectie en operatietechnieken. Tevens bleek een lever expert panel toegevoegde waarde te hebben in de dagelijkse praktijk. Tot slot wordt gekeken naar voorspellers voor terugkeer van ziekte na lokale behandeling. Alleen de aanwezigheid van kleine stukjes DNA van kankercellen in het bloed blijkt een sterke voorspeller te zijn.